福利厚生サーベイ (Mercer BenefitsMonitor) 参加申込フォーム

福利厚生サーベイ (Mercer BenefitsMonitor™)

サーベイ入力方法説明会：4月
データご提出期限：4月末/10月末
データリリース予定日：7月末/1月末
現在は2024Q3（2024年4月末データご提出期限）のサイクルでのご参加お申込みを受け付けております

福利厚生サーベイ(MBM)会員利用規約に同意します(ご同意いただくと申込欄が選択できます)

サーベイ結果はデータ分析ツールMercer BenefitsMonitor™でご提供いたします
価格にはMercer BenefitsMonitor™ユーザーID 1つが含まれます（追加ユーザーIDは1つあたりUSD325です)
プレミアムをお選びいただくと、任意企業グループ(ピアグループ) を無制限に設定できます
期日通りにデータをご提出いただけない場合は、不参加価格（参加価格の2倍、プレミアムは参加価格の3倍）でのご提供になります
ご請求は結果レポートリリース月以降となります
ご請求金額は、特にご希望のない限り、ご請求時の弊社換算レートで日本円に換算します

契約期間	年間価格(税別)
スタンダード (2024)	USD1,925
全産業レポートのみ
スタンダードプラス (2024)	USD2,375
全産業レポート、及びピアグループ^*でのレポート作成1回
プレミアム (2024)	USD3,675
全産業レポート、及びピアグループ^*でのレポート作成無制限
申込時にすぐにユーザーID付与を希望^**
選択した場合上記のカッコ内の価格が適用されます

契約期間

年間価格(税別)

スタンダード (2024)

USD1,925

全産業レポートのみ

スタンダードプラス (2024)

USD2,375

全産業レポート、及びピアグループ^*でのレポート作成1回

プレミアム (2024)

USD3,675

全産業レポート、及びピアグループ^*でのレポート作成無制限

申込時にすぐにユーザーID付与を希望^**

選択した場合上記のカッコ内の価格が適用されます

^* ピアグループ：産業別、従業員数別、ないし任意に選択した企業グループ
^**特にご希望のない限り、ユーザーIDは結果レポートリリース時に付与されます(ユーザーIDは付与日から1年間有効です)

貴社情報
貴社名 (正式名称)	* 日本語：
* 英語：
親会社名 (正式名称)	※日系企業の方は日本語名もご入力ください日本語：
* 英語：
郵便番号 *		都道府県 *
住所 *
ご入力者
本申込の入力者をご記入ください。入力者にはMercer WIN®(サーベイデータ分析ツール)のユーザーIDは付与されませんので、ご注意ください。
ご氏名 *	姓：　名：	ご氏名(英語) *	First：　Family：
部署・役職 *		Eメールアドレス *
電話番号 *
利用規約（特約条項を含む）と個人情報の取扱いについてに同意 * 個人情報の取扱いについてご本人がご確認同意のうえ、チェックしてください。
福利厚生担当者(Benefits)
Benefitsデータのご入力担当者をご記入ください。オンライン質問票(iMercer配信)のダウンロード情報やBenefitsサーベイに関する連絡事項、資料を送付いたします。BenefitsMonitorユーザーIDが付与されます。
ユーザー1	利用規約（特約条項を含む）と個人情報の取扱いについてに同意 * 個人情報の取扱いについてご本人がご確認同意のうえ、チェックしてください。
	ご入力者と同じ場合は、左のボタンをクリックしてください。ご入力者情報がコピーされます。
ご氏名	姓：　名：	ご氏名(英語)	First：　Family：
部署・役職		Eメールアドレス
電話番号

貴社情報

貴社名
(正式名称)

* 日本語：　

* 英語：　

親会社名
(正式名称)

※日系企業の方は日本語名もご入力ください

日本語：　

* 英語：　

郵便番号 *

都道府県 *

住所 *

ご入力者

本申込の入力者をご記入ください。入力者にはMercer WIN®(サーベイデータ分析ツール)のユーザーIDは付与されませんので、ご注意ください。

ご氏名 *

姓：　名：

ご氏名(英語) *

First：　Family：

部署・役職 *

Eメールアドレス *

電話番号 *

利用規約（特約条項を含む）と個人情報の取扱いについてに同意 * 個人情報の取扱いについてご本人がご確認同意のうえ、チェックしてください。

福利厚生担当者(Benefits)

Benefitsデータのご入力担当者をご記入ください。オンライン質問票(iMercer配信)のダウンロード情報やBenefitsサーベイに関する連絡事項、資料を送付いたします。BenefitsMonitorユーザーIDが付与されます。

ユーザー1

利用規約（特約条項を含む）と個人情報の取扱いについてに同意 * 個人情報の取扱いについてご本人がご確認同意のうえ、チェックしてください。

ご入力者と同じ場合は、左のボタンをクリックしてください。ご入力者情報がコピーされます。

ご氏名

姓：　名：

ご氏名(英語)

First：　Family：

部署・役職

Eメールアドレス

電話番号

請求書宛先
	請求書宛先がご入力者と同じ場合は、左のボタンをクリックしてください。ご入力者情報がコピーされます。利用規約（特約条項を含む）と個人情報の取扱いについてに同意 * 個人情報の取扱いについてご本人がご確認同意のうえ、チェックしてください。
ご氏名 *	姓：　名：	ご氏名(英語) *	First：　Family：
部署・役職 *		Eメールアドレス *
電話番号 *
※2023年4月以降発行の請求書より、電子請求書に切り替え発行いたします。　　電子請求書について詳細はこちらをご参照ください。
支払条件 *
当社支払条件で支払い請求書の日付から30日以内に、当社銀行口座にお振込み。振込み手数料は貴社でご負担ください。	その他条件あり(下記にご入力ください。)
マーサー担当者名

特記事項

請求書宛先

請求書宛先がご入力者と同じ場合は、左のボタンをクリックしてください。ご入力者情報がコピーされます。
利用規約（特約条項を含む）と個人情報の取扱いについてに同意 * 個人情報の取扱いについてご本人がご確認同意のうえ、チェックしてください。

ご氏名 *

姓：　名：

ご氏名(英語) *

First：　Family：

部署・役職 *

Eメールアドレス *

電話番号 *

※2023年4月以降発行の請求書より、電子請求書に切り替え発行いたします。
　　電子請求書について詳細はこちらをご参照ください。

支払条件 *

当社支払条件で支払い

請求書の日付から30日以内に、当社銀行口座にお振込み。
振込み手数料は貴社でご負担ください。

その他条件あり(下記にご入力ください。)

マーサー担当者名

特記事項

本お申込み書記載のサービス(当サービス)ご利用にあたってご提供いただきました個人情報を次の目的において利用いたします。

イ)	当社プロダクト・ソリューションズ部門が当サービスの提供・管理・運営を行うため
ロ)	会員が当サービスをご利用するにあたり必要な連絡を行うため
ハ)	当社プロダクト・ソリューションズ部門が行うキャンペーン、アンケート、イベント・セミナー等のご案内、その他製品、サービス等に関するお知らせ等を送付するため (なお、当該お知らせ等を送付されることを希望しない旨ご連絡があった場合は以降送付いたしません。)

イ)

当社プロダクト・ソリューションズ部門が当サービスの提供・管理・運営を行うため

ロ)

会員が当サービスをご利用するにあたり必要な連絡を行うため

ハ)

当社プロダクト・ソリューションズ部門が行うキャンペーン、アンケート、イベント・セミナー等のご案内、その他製品、サービス等に関するお知らせ等を送付するため
(なお、当該お知らせ等を送付されることを希望しない旨ご連絡があった場合は以降送付いたしません。)

福利厚生サーベイ (Mercer BenefitsMonitor™) 参加申込フォーム

福利厚生サーベイ (Mercer BenefitsMonitor™)